摘要：受气候变化及大气污染影响，眼下已进入小儿呼吸系统疾病的高发期，患儿因呼吸道感染引起的咳嗽、喘息等症状明显增多。由于雾化吸入疗法可直接作用于气道黏膜，具有明显的解痉、消炎、袪痰等作用，而且适应证广、治疗时间短、见效快、副作用小，所以成了小儿呼...
受气候变化及大气污染影响，眼下已进入小儿呼吸系统疾病的高发期，患儿因呼吸道感染引起的咳嗽、喘息等症状明显增多。由于雾化吸入疗法可直接作用于气道黏膜，具有明显的解痉、消炎、袪痰等作用，而且适应证广、治疗时间短、见效快、副作用小，所以成了小儿呼吸道疾病最常用的治疗手段之一。但是，对于小儿家庭雾化治疗，很多家长不知道，更不知道如何在家庭中开展。
在家庭中开展雾化吸入治疗，可以提高给药的及时性、方便性及患儿的舒适度，而且减少患儿在医院交叉感染的可能性。那么，如何做到家庭雾化吸入治疗的科学管理，确保治疗的总体疗效呢？
首先，应明确家庭雾化吸入的适应证。
家庭雾化治疗适应证较广，适用于各个年龄组，最常用于小儿支气管哮喘的长期维持治疗，也可用于感染后咳嗽、毛细支气管炎、肺炎支原体感染、喘息性支气管肺炎等的治疗，对一些慢性肺部疾患也有明显疗效。
其次，选择合适的雾化吸入装置很重要。
目前适合家用的雾化器主要有压缩空气式雾化器和超声雾化器。选择雾化器时应优先考虑雾化微粒小、噪音低、药物残留量小、出雾效率快、体积小的雾化器。要求雾化器输出的雾化微粒在5μm以下，才能保证药物作用达下呼吸道。另外，许多家长纠结于不知道该用口含式还是面罩式雾化器， 其实，可以根据患儿的年龄进行选择。婴幼儿多选择面罩式雾化器，少数有吸吮习惯的患儿可选择口含式雾化器。大于5岁的患儿多选择口含式雾化器，如果患儿不配合，合并有过敏性鼻炎或腺样体肥大，可选择面罩式雾化器。
此外，家庭雾化最重要的一环是，做好雾化吸入操作中的过程管理。
体位：
时机：
药量：
呼吸：
治疗时间：
病情观察：
清洁消毒：
雾化后管理：
另外，家长必须遵医嘱用药，切忌自行用药。用药前认真检查药物的有效期，避免药物放置时间过长引起的过期现象。
文/华中科技大学同济医学院
附属同济医院儿科护士长 朱振云
图/源自网络
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